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男性AS患者发生恶性肿瘤的风险如何?研究速递

时间:2019-09-07 07:58来源:未知 作者:admin 点击:
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节。男女发病具有差异,男性发病率较高,约为女性的3倍,且更容易出现结构性损伤。目前治疗AS的方法包括非甾体抗炎药、抗肿瘤坏死因子(TNF)等。通过这些疗法,可以控制诸如背痛和僵硬等症状

  强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节。男女发病具有差异,男性发病率较高,约为女性的3倍,且更容易出现结构性损伤。目前治疗AS的方法包括非甾体抗炎药、抗肿瘤坏死因子(TNFα)等。通过这些疗法,可以控制诸如背痛和僵硬等症状。然而,到目前为止,很少有人关注可能与AS相关的共病,如恶性肿瘤。

  从19世纪中叶开始,炎症和恶性肿瘤之间的联系就被认识到。Rudolf Ludwig Carl Virchow首先提出恶性肿瘤起源于慢性炎症部位,被称为慢性刺激理论。据估计,约20%的恶性肿瘤与慢性炎症或持续感染有关,如炎症性肠病和大肠癌、肝炎和肝细胞癌。不仅是器官炎症,而且全身炎症似乎与恶性肿瘤风险有关。炎症性肌病和恶性肿瘤之间的关联已经确立;所以首次诊断时建议进行恶性肿瘤筛查。恶性肿瘤与其他风湿性疾病有关,如类风湿关节炎(标准化发病率比(SIR) 1.09, 95%置信区间(CI) 1.06-1.13)、硬皮病(SIR 1.41, 95% CI 1.18-1.68)和原发性干燥综合征(合并相对危险度(RR) 1.53, 95% CI 1.17-1.88)。赌王心经原装正版图但是,很少有研究检查AS的癌症风险。

  2019年8月,BoraNam等在Rheumatol Int上发表了一项研究,旨在评估男性AS患者全身和部位特异性恶性肿瘤的发生风险。

  研究数据来自韩国健康保险审查和评估服务索赔数据库,选择无癌症病史的男性患者(n=21780)。将索赔数据的分层随机样本作为一般男性人群的参考(n=342361)。总体和恶性肿瘤类型的发病率以每10000人年的事件数表示,95%置信区间(CI)。标准化发病率(SIR)被用来代表AS和癌症之间的关系,考虑到个人年的风险。

  男性AS患者的常见恶性肿瘤类型与一般人群不同,表2列出了男性AS患者中常见的恶性肿瘤类型。前列腺癌是最常见的,其次是为肝、肺、结直肠和胃癌。

  在这项回顾性研究中,确定了男性AS患者全身和部位特异性恶性肿瘤的发生风险。与一般人群相比,男性AS患者的恶性肿瘤风险增加,尤其是男性生殖系统和胰腺癌。

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